Form Laporan Whistleblowing System
RSUD Undata Provinsi Sulawesi Tengah
Kembali ke Beranda
Formulir Pelaporan Dugaan Pelanggaran
Perhatian:
Setiap laporan akan diproses secara rahasia. Pastikan informasi yang disampaikan benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
A. Identitas Pelapor (Opsional)
Nama Lengkap
No. HP / Email
B. Informasi Laporan
Jenis Pelanggaran
*
-- Pilih Jenis Pelanggaran --
Korupsi / Gratifikasi
Penyalahgunaan Wewenang
Pelanggaran Disiplin Pegawai
Pelanggaran Kode Etik
Manipulasi Data / Dokumen
Lainnya
Lokasi / Unit Kejadian
Waktu Kejadian
Uraian Kejadian
*
Bukti Pendukung (Opsional)
Format: PDF, JPG, PNG. Maks 5MB.
Saya menyatakan bahwa laporan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan saya bersedia bertanggung jawab atas informasi yang saya sampaikan.
Kirim Laporan
